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治口腔溃疡对证选中药
点击:1556次,时间:2012-11-29 22:10:16

治口腔溃疡对证选中药
宁夏回族自治区中卫市医院 张 兴
 
  口腔溃疡发病多由心脾有热,气冲上焦,熏发口舌而成,或外感热邪入里,或过食炙热厚味油腻,或思虑过度情志不舒,化热生湿,日久心脾两伤,虚火上炎所致。中医分四型论治口腔溃疡病。

  心脾积热  口疮数目较多,面积较大或融合成片,溃疡红肿疼痛,覆盖浅黄色伪膜,伴唇红面赤,心烦口渴,溲黄便秘,舌质红,舌苔黄。治宜清热泻火,消肿止痛。可选方药:凉膈散。脾胃积热为主者,有口干口臭,可加生石膏;心经积热为主者,口疮多在舌尖舌缘,心烦、小便短赤涩痛者,可加莲子心、木通等。

  肺胃壅热  口疮发作快、分布广,溃疡面积小而数目多,色红、疼痛,可伴发热头疼,舌苔薄黄。治宜清热散风,凉血解毒。可选用银翘解毒丸,热毒炽盛满口烂疮者,加紫花地丁、野菊花、青黛等。

  阴虚火旺  溃疡反复发作,面积不大,数目不多,舌周缘稍红,轻度灼痛,伴面颊潮红,口干欲饮,五心烦热,头晕耳鸣,夜眠不安,妇女月经量多,腰膝酸软。舌质红,苔薄黄。治宜滋阴清热。可选六味地黄丸治疗。阴虚较重时,可用六味地黄汤加玄参、麦冬。失眠可加酸枣仁、夜交藤等。

  脾胃虚弱  溃疡数目不多,疼痛不重,口疮缠绵不愈,口疮周缘水肿,色淡或暗红,伴有面黄肢冷,腹胀便溏,舌胖质淡,苔薄白或滑腻。治宜健脾和胃,佐以清热。可选参苓白术散治疗。若虚寒较重,脘腹冷痛,四肢不温,可用参苓白术汤加制附子、干姜等。

  外用药  锡类散单用或配合汤药治疗口腔溃疡也可取得较好的效果。还可用口腔溃疡散涂抹于溃疡处。此外,冰硼散、西瓜霜、养阴生肌散等都可局部外用。

  口疮患者平时要多吃新鲜蔬菜水果,少食或忌辛辣刺激食物,保持大便通畅,注意调畅情志,以从根本上减少口疮的复发。 
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